Nama Produk : Asuransi Kecelakaan Diri
Jenis Produk: Asuransi Kecelakaan Diri
Nama Penerbit : PT Asuransi MSIG Indonesia (Berizin dan Diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan/OJK)
Asuransi ini memberikan jaminan penggantian kepada tertanggung terhadap kerugian cedera badan akibat suatu peristiwa yang berasal dari luar namun tidak termasuk gangguan fisik akibat keracunan, pembiusan, siriasis, ‘heat stroke’ atau gangguan kejiwaan.
Meninggal dunia, sebagai akibat langsung dari cedera, dalam waktu 180 (seratus delapan puluh) hari sejak tanggal kejadian; atau
Hilang dan tidak ditemukan dalam waktu sekurang-kurangnya 60 (enam puluh) hari sejak terjadinya kecelakaan (selanjutnya dianggap telah meninggal dunia).
‘Sequela’, yaitu keadaan di mana Tertanggung kehilangan anggota tubuhnya atau menderita gangguan parah secara permanen atas fungsi anggota tubuhnya, sebagai akibat langsung dari cedera, dalam waktu seratus delapan puluh hari sejak tanggal kejadian, Penanggung akan membayar kepada Tertanggung sebagai Manfaat ‘Sequela’ sejumlah yang didapatkan dengan mengalikan Harga Pertanggungan dengan persentase yang disebutkan untuk setiap butir dalam Tabel I terlampir.
Jika, sebagai akibat langsung dari cedera sebagaimana disebutkan pada Pasal 1, fungsi hidup atau kemampuan untuk beraktifitas dari Tertanggung hilang atau menurun, sehingga dia harus menerima perawatan medis, Penanggung harus membayar kepada Tertanggung Biaya-biaya Medis yang wajar dan diperlukan untuk memulihkan cedera tersebut dalam batas jumlah yang disebutkan dalam Ikhtisar Polis ini untuk setiap kejadian.
Pembayaran Manfaat Biaya Pengobatan sebagaimana disebutkan pada ayat sebelumnya dibatasi pada biaya-biaya yang terinci di bawah ini yang dikeluarkan dalam waktu 180 (seratus delapan puluh) hari kalender sejak terjadinya cedera:
Biaya Dokter untuk pemeriksaan (termasuk pemeriksaan sinar-X), perawatan dan/atau operasi pembedahan;
Obat-obatan yang diresepkan Dokter;
Pakaian, ‘splints’ dan/atau cetakan plaster yang diresepkan Dokter;
Biaya perawat profesional sebagaimana diperintahkan Dokter;
Biaya ambulans menuju rumah sakit atau klinik, tetapi tidak termasuk biaya transportasi biasa dan tidak darurat menuju rumah sakit atau klinik;
Biaya kamar dari rumah sakit atau klinik, tetapi tidak termasuk biaya umum seperti makanan selama dirawat di rumah sakit;
Biaya yang timbul untuk memindahkan Tertanggung ke rumah sakit atau klinik lain karena tidak tersedianya spesialis atau karena kesulitan dalam memperoleh perawatan yang memadai di rumah sakit atau klinik di mana Tertanggung dirawat, termasuk biaya yang timbul untuk penjagaan, bilamana diperlukan, oleh dokter atau perawat professional untuk merawat selama dalam perjalanan
Penanggung tidak akan membayar klaim atas cedera akibat dari, secara langsung maupun tidak langsung, hal-hal atau kejadian-kejadian berikut:
Tindakan sengaja atau kelalaian dari orang yang menutup pertanggungan ini atau Tertanggung;
Tindakan sengaja atau kelalaian dari orang yang berhak atas manfaat di bawah Polis ini; dengan syarat dalam hal dia berhak atas sebagian manfaat kematian, ketentuan ini tidak berlaku sebesar jumlah yang menjadi hak orang lain tersebut;
Tertanggung terlibat perkelahian, melakukan atau mencoba bunuh diri, atau melakukan tindakan kejahatan;
Gangguan atau penyakit pada otak, gangguan mental atau mabuk pada Tertanggung;
Kehamilan, kelahiran, keguguran, operasi pembedahan atau perawatan medis lainnya pada Tertanggung; namun demikian ketentuan ini tidak berlaku pada perawatan untuk tujuan penyembuhan atas cedera yang dijamin;
Kejadian yang timbul selama Tertanggung di bawah pelaksanaanhukuman, penahanan atau kurungan;
Gempa bumi, letusan gunung berapi atau gelombang pasang;
Perang, serangan militer negara lain, revolusi, pembangkitan rakyat, perang saudara, pemberontakan bersenjata dan gangguan lainnya atau kerusuhan yang serupa (yaitu keadaan terganggunya ketenangan secara nasional atau setempat oleh aksi bersama dari suatu kelompok atau sekelompok orang, dan keadaan dalam menjaga kedamaian dan ketertiban tampaknya hilang), terorisme. Untuk keperluan pertanggungan ini tindakan terorisme berarti suatu tindakan, termasuk tapi tidak terbatas pada penggunaan paksaan atau kekerasan dan/atau ancaman untuk itu, dari seseorang atau sekelompok orang, bertindak sendiri maupun atas nama atau berkaitan dengan suatu organisasi atau pemerintahan, yang bertekad untuk tujuan politik, keagamaan, ideologi atau sejenisnya termasuk maksud untuk mempengaruhi pemerintahan dan/atau menempatkan masyarakat atau sebagian masyarakat dalam posisi ketakutan;
Penguasaan secara tidak sah (termasuk usaha ke arah itu) atas pesawat terbang atau kapal untuk tujuan mengupayakan atau melaksanakan, sebagai alat untuk, gangguan atau kerusuhan sebagaimana disebutkan pada butir sebelumnya;
Radiasi nuklir atau pencemaran bahan radioaktif;
Sifat radioaktivitas, eksplosivitas atau sifat berbahaya lainnya, atau kecelakaan yang berkaitan dengan hal itu, dari material bahan bakar nuklir (termasuk bahan bakar bekas pakai; dalam hal ini bahan bakar yang sama) atau benda-benda (termasuk produk dari fisi nuklir) yang terkontaminasi oleh material bahan bakar nuklir;
Kecelakaan yang berhubungan dengan kejadian yang disebutkan pada kelima butir sebelumnya.
Penanggung tidak akan membayar klaim atas penyakit menular (yaitu ‘rose’, pembengkakan kelenjar limpa, keracunan darah, tetanus, dsb) akibat luka ringan yang tidak menghalangi kehidupan atau kegiatan sehari-hari.
Penanggung tidak akan membayar klaim atas cedera yang diderita Tertanggung selama jangka waktu berikut jika orang yang menutup pertanggungan ini belum membayar premi sebagaimana ditetapkan Penanggung untuk tindakan-tindakan berikut:
Selama Tertanggung melakukan Olah Raga sebagaimana tercantum dalam butir 1 dari Tabel II terlampir;
Selama Tertanggung mengikuti pertandingan atau latihan yang tercantum dalam butir 2 dari Tabel II terlampir; namun demikian, ketentuan ini tidak berlaku dalam hal Tertanggung berusia di bawah enambelas tahun saat menutup Perjanjian ini;
Selama Tertanggung mengikuti suatu pertandingan, balapan, uji coba atau uji kemampuan (termasuk pelatihan untuk itu) menggunakan mobil, sepeda motor, dsb. di tempat di luar jalan sebagaimana disebutkan dalam Undang Undang Lalu Lintas;
Selama Tertanggung mengemudikan sebuah pesawat terbang yang tidak digunakan untuk usaha transportasi udara reguler atau non-reguler.
Prasyarat dan Prosedur
Dalam pembayaran Premi:
Sebagaimana Penanggung dianggap telah menerima pembayaran premi, pada saat premi bersangkutan sudah masuk ke rekening bank Penanggung, atau cara lain yang disepakati antara Penanggung dan Tertanggung, maka masa tenggang waktu pembayaran premi tidak dapat diberlakukan untuk transaksi online dimana pembayaran premi oleh nasabah wajib dilakukan sebelum penutupan asuransi di aktifkan.
Cara pembayaran premi: Pembayaran Premi sekaligus
Masa Pertanggungan: 1 Bulan, 3 Bulan, 6 Bulan dan 12 Bulan.
Mata uang premi adalah Rupiah (Rupiah Indonesia)
Dalam hal orang yang berhak menerima manfaat di bawah Polis ini menginginkan untuk menerima pembayaran, dia harus menyerahkan kepada Penanggung Bersama dengan surat klaim dan Polis dokumen-dokumen berikut:
Laporan tentang kondisi cedera dalam bentuk yang disiapkan oleh Penanggung;
Dalam hal pengajuan manfaat kematian, akta kematian atau laporan “coroner”;
Dalam hal pengajuan manfaat kematian, salinan data kependudukan dari Penerima Manfaat jika tidak ditetapkan;
Dalam hal pengajuan manfaat “sequela” dan manfaat pengobatan, surat keterangan dokter yang menyatakan tingkat keparahan cedera tersebut;
Dokumen lain yang diminta oleh Penanggung yang:
Relevan dengan pertanggungan; dan
Wajar dalam proses penyelesaian Tata Cara Penyelesaian dan Pembayaran Klaim .
Harga Produk:
Premi: Sesuai tabel premi
Biaya materai
Simulasi:
Periode asuransi 01 Januari 2024 hingga 01 Januari 2025
Paket yang dipilih Sport Shield
Premi: Rp 236,000
Klaim Ganti Rugi
Tanggal Kerugian 03 Januari 2024
Tertanggung mengalami kematian akibat kecelakaan, sehingga penerima manfaat berhak atas manfaat sebesar Rp. 100.000.000.
Tabel Manfaat dan Premi
Jaminan | Sport Shield | Sport Shield Plus | Active Guard |
Manfaat Kematian & Manfaat “Sequela” | IDR 100,000,000 | IDR 150,000,000 | IDR 200,000,000 |
Manfaat Biaya Pemakaman | IDR 1,000,000 | IDR 1,000,000 | IDR 1,000,000 |
Manfaat Pengobatan Termasuk fisioterapi dan biaya ambulans | X | IDR 15,000,000 | IDR 20,000,000 |
Perlindungan Barang Pribadi (IDR 500.000 per item) | X | X | IDR 2,500,000 |
Periode Jaminan | Sport Shield | Sport Shield Plus | Active Guard |
1 Bulan | IDR 48,000 | IDR 87,000 | IDR 122,000 |
3 Bulan | IDR 95,000 | IDR 173,000 | IDR 224,000 |
6 Bulan | IDR 166,000 | IDR 303,000 | IDR 391,000 |
12 Bulan | IDR 236,000 | IDR 432,000 | IDR 558,000 |
Tata Cara Pengaduan/Complaint
Penanggung akan memproses pengaduan dan memberikan tanggapan akhir kepada pelanggan mengenai keluhan yang disampaikan
Informasi Tambahan
Produk yang ditawarkan adalah produk asuransi
Untuk produk ini terdapat syarat dan ketentuan yang dapat dilihat pada brosur, penawaran, polis dan spesimen polis, website www.msig.co.id, datang langsung ke kantor Asuransi MSIG yang terdekat atau menghubungi kantor pusat PT. Asuransi MSIG Indonesia di 021-2523110.
Disclaimer (penting untuk dibaca)
Anda wajib membaca dan memahami produk asuransi kerugian sesuai Ringkasan Informasi Produk dan Layanan serta polis asuransi dan berhak bertanya kepada pegawai Perusahaan Asuransi atas semua hal terkait Ringkasan Informasi Produk dan Layanan ini
Anda wajib membaca dan memahami serta menandatangani aplikasi pengajuan asuransi atau surat penawaran.
Ringkasan Informasi Produk dan Layanan yang dilampirkan ini bukan merupakan bagian dari aplikasi pengajuan asuransi dan polis dan merupakan penjelasan produk asuransi secara umum. Syarat dan kondisi yang lebih rinci dapat dilihat dalam surat penawaran.
Pada Syarat dan Ketentuan ini, penggunaan kata "kami" mengacu pada msigonline.co.id dan "Pengguna" mengacu pada mereka yang menggunakan layanan msigonline.co.id ("Layanan").
Msigonline.co.id menyediakan layanan online bagi Pengguna yang berencana membeli produk asuransi yang disediakan oleh PT. Asuransi MSIG Indonesia. Layanan ini disediakan gratis.
Pembayaran premi hanya dapat dilakukan melalui channel-channel pembayaran yang telah kami sediakan.
Mata uang yang kami gunakan adalah Rupiah (IDR).
Sesuai dengan hukum yang berlaku, kami berhak sepenuhnya untuk membatasi, memblokir atau mengakhiri pelayanan dari akun milik Pengguna, melarang akses ke konten, Layanan, dan mengambil langkah-langkah hukum untuk menjaga Pengguna lainnya, jika kami menganggap Pengguna melanggar hukum-hukum yang berlaku, melanggar hak milik intelektual dari pihak terkait, atau melakukan suatu pelanggaran yang melanggar hal-hal yang tertera pada Syarat dan Ketentuan ini.
Pengguna memahami bahwa konten Pengguna (tidak termasuk informasi kartu kredit), dapat ditransfer tanpa terenkripsi dan melibatkan (a) ditransmisikan lewat berbagai jaringan; dan (b) perubahan agar memenuhi dan sesuai dengan persyaratan teknis jaringan atau peralatan. Informasi Kartu Kredit selalu dienkripsi selama transfer melalui jaringan.
Pengguna setuju untuk tidak memproduksi, menduplikasi, menyalin, menjual, menjual kembali, atau mengeksploitasi bagian manapun dari Layanan, penggunaan Layanan, atau akses ke Layanan tanpa izin tertulis dari PT. Asuransi MSIG Indonesia
Judul bagian dan subjudul yang terdapat pada Syarat dan Ketentuan ini disertakan hanya untuk memudahkan, dan tidak akan membatasi maupun mempengaruhi Syarat dan Ketentuan pada halaman ini.
Dengan menyetujui Syarat dan Ketentuan ini, Pengguna menyatakan bahwa Pengguna setidaknya berusia setidaknya 17 tahun atau lebih.
Pengguna tidak dapat menggunakan Layanan dan produk kami untuk tujuan ilegal atau tidak sah. Pengguna internasional secara otomatis dianggap telah setuju untuk mematuhi hukum yang berlaku di Indonesia mengenai aktivitas online dan konten yang dapat diterima. Jika Pengguna ditemukan telah terlibat dalam penggunaan ilegal atau penyalahgunaan Layanan kami, PT. Asuransi MSIG Indonesia akan menangguhkan akun.
Setiap pelanggaran atas salah satu Persyaratan sebagaimana ditentukan dalam Syarat dan Ketentuan ini akan mengakibatkan penghentian segera Layanan Pengguna.
Kami berupaya terus yang terbaik untuk memberi informasi dan menjaga Layanan agar tetap optimal, sehingga para Pengguna tetap merasa nyaman dan aman, namun kami tidak dapat menjamin bahwa informasi yang disediakan pada Layanan ini sepenuhnya akurat, lengkap, dan terbaru.
Materi pada Layanan ini disediakan hanya sebagai informasi umum saja dan tidak boleh diandalkan atau digunakan sebagai satu-satunya landasan untuk membuat keputusan siginifikan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan sumber informasi lain yang lebih akurat, lebih lengkap, dan terbaru.
Kami berhak mengubah isi Layanan sewaktu-waktu tanpa ada pemberitahuan terlebih dahulu kepada Pengguna.
Pengguna menyetujui bahwa akibat yang timbul dari pengandalan atas materi Layanan ini menjadi risiko Pengguna sendiri. Pengguna berkewajiban untuk memantau perubahan pada Layanan.
Untuk mengakses Layanan ini Pengguna harus berusia setidaknya 18 tahun. Akses dan pengunaan Layanan ini diatur oleh Syarat dan Ketentuan dan Kebijakan Privasi kami. Dengan mengunakan Situs ini, Pengguna setuju untuk mematuhi Syarat dan Ketentuan dan Kebijakan Privasi kami. Jika Pengguna tidak setuju untuk mematuhi peraturan-peraturan tersebut, Pengguna tidak diperbolehkan mengakses atau menggunakan konten ataupun layanan yang disediakan oleh msigonline.co.id.
Kami memiliki hak untuk kapan saja menampilkan, mengubah, menghapus, menyunting, menghilangkan, mengganti atau mengubah data, konten, materi, fitur atau informasi apapun yang ditampilkan di Layanan ini tanpa pemberitahuan sebelumnya. Pengguna bertanggung jawab untuk memeriksa halaman Syarat dan Ketentuan ini secara berkala untuk melihat perubahan yang ada. Dengan terus menggunakan atau mengakses Layanan setelah adanya perubahan merupakan bentuk penerimaan dari perubahan tersebut.
Setelah Anda mendaftar sebagai pengguna terdaftar di Msigonline.co.id, dan dengan ijin dari Anda kami dapat menggunakan data Anda untuk tujuan berikut ini:
Mengubungi Pengguna untuk mengecek data pribadi yang diberikan, atau untuk meminta informasi tambahan yang diperlukan
Mengirimkan informasi mengenai produk dan jasa yang mungkin menarik minat Pengguna.
PT. Asuransi MSIG Indonesia memberi Pengguna kebebasan untuk menggunakan Layanan dengan tetap mengacu pada Syarat dan Ketentuan yang berlaku.
PT. Asuransi MSIG Indonesia tidak bertanggung jawab atas kesalahan data yang Pengguna masukkan, yang mengakibatkan Pengguna tidak dapat melakukan klaim.
PT. Asuransi MSIG Indonesia tidak menjamin bahwa layanan tidak akan terganggu, tepat waktu, aman, atau bebas dari kesalahan.
PT. Asuransi MSIG Indonesia tidak menjamin bahwa hasil yang dapat diperoleh dari penggunaan layanan akan akurat atau dapat diandalkan.
PT. Asuransi MSIG Indonesia sewaktu-waktu dapat menghapus atau membatalkan layanan untuk waktu yang tidak dapat ditentukan tanpa pemberitahuan sebelumnya.
Hal-hal berikut adalah dilarang:
Setiap penggunaan atau percobaan penggunaan dari Layanan ini (i) untuk tujuan-tujuan yang melanggar hukum, tidak berizin, penipuan atau maksud-maksud jahat lainnya, atau (ii) yang dapat merusak, menghentikan, membebani, atau merusak server apapun, atau jaringan yang terhubung ke server apapun, atau (iii) untuk mengganggu penggunaan pihak lain dan kepuasan yang didapat dari menggunakan Layanan ini, atau (iv) untuk mendapatkan akses yang tidak berizin ke akun, sistem komputer atau jaringan lain apapun yang terhubung ke server atau sistem melalui peretasan, pencurian password atau cara lainnya, atau (v) untuk mengakses sistem, data atau informasi yang oleh Pemilik tidak dimaksudkan untuk diakses oleh pengguna, atau (vi) untuk mendapatkan materi atau informasi apapun dengan cara apapun yang oleh Pemilik tidak dimaksudkan untuk diberikan, atau (vii) untuk penggunaan lainnya selain untuk kepentingan usaha yang menjadi tujuan dibuatnya Layanan ini.
Selain itu, sehubungan dengan penggunaan Pengguna atas Layanan, Pengguna setuju untuk tidak:
Mengunggah atau mengirimkan pesan, informasi, data, teks, perangkat lunak atau gambar, atau konten lain ("Materi") yang melanggar hukum, membahayakan, mengancam, merugikan, melecehkan, menyakiti, mencemarkan nama baik, kasar, cabul, memfitnah, atau hal-hal lain yang tidak diterima, atau yang mungkin melanggar hak, privasi atau publisitas orang lain.
Mengunggah atau memasukkan file-file yang berisi virus, worm, atau file yang korup, atau perangkat lunak atau program serupa lain yang dapat merusak pengoperasian komputer atau barang milik orang lain;
Menggunakan fitur komunikasi Layanan ini dengan cara yang memberikan dampak negatif terhadap ketersediaan sumber dayanya bagi pengguna lain (misalnya, memberi komentar berlebihan, menggunakan huruf besar, atau terus menerus membanjirinya dengan posting dan teks berulang);
Melanggar hukum yang berlaku, baik itu hukum lokal, daerah, nasional maupun internasional;
Memanipulasi atau menampilkan Layanan ini dengan menggunakan teknik framing, mirroring atau teknologi navigasi sejenis atau membuat tautan langsung ke bagian apapun dari Layanan ini selain halaman utama, www.msigonline.co.id, sesuai dengan izin terbatas dan akses terhadap Situs seperti yang diuraikan di atas
Untuk menjaga kerahasian data pribadi customer, kami menganjurkan customer untuk tidak log in melalui wifi publik.
Ketika kami meminta Pengguna untuk mengisi data diri, baik dalam bentuk data pribadi, maka Pengguna bertanggung jawab sepenuhnya atas setiap informasi yang Pengguna berikan kepada kami. Pengguna diwajibkan untuk memberikan informasi yang sebenar-benarnya.
Saat Pengguna menggunakan komputer milik umum, pastikan bahwa Pengguna telah melakukan log out/sign out setelah selesai melakukan aktivitas.
Pastikan user ID dan password/PIN akun milik Pengguna tidak diketahui oleh siapapun, demi menghindari adanya penyalahgunaan oleh pihak lain.
Ketika kami meminta Anda untuk mengisi data diri, baik dalam bentuk data pribadi, maka Anda bertanggung jawab sepenuhnya atas setiap informasi yang Anda berikan kepada kami. Anda diharapkan untuk memberikan informasi yang sebenar-benarnya.
Pengguna bertanggung jawab sepenuhnya atas perilakunya masing-masing selama menggunakan Layanan. Pengguna setuju bahwa penggunaan Layanan hanya dimaksudkan untuk tujuan yang sah dan sesuai dengan syarat dan ketentuan yang berlaku.
Pengguna diharapkan:
Menjaga kerahasiaan kata sandi yang Pengguna buat
Membatasi akses ke komputer atau perangkat mobile Pengguna.
Setuju untuk menerima tanggung jawab penuh atas segala aktivitas yang terjadi pada Akun Pengguna.
Wajib memberikan konfirmasi pada kami jika terjadi pelanggaran keamanan atau penyalahgunaan akun Pengguna.
Layanan dapat memuat tautan ke Situs yang dioperasikan oleh pihak lain selain Msigonline.co.id. Pengguna dengan ini memahami dan menyetujui bahwa tindakan tersebut dilakukan berdasarkan tanggung jawab pribadi pengguna. Pengguna yang memasuki Situs lain tersebut berada diluar kendali dan tanggung jawab kami.
Syarat dan Ketentuan ini diatur dan ditafsirkan sesuai dengan hukum yang berlaku di Republik Indonesia. Dengan demikian Pengguna sepakat dan setuju untuk tunduk pada yurisdiksi hukum dan pengadilan di wilayah Republik Indonesia.
Apabila terdapat ketentuan yang tidak dapat dilaksanakan atau tidak sah, maka ketentuan-ketentuan lainnya tetap berlaku dan dapat dilaksanakan selama dimungkinkan oleh hukum yang berlaku, dan pertimbangan tersebut tidak mempengaruhi validitas dan pelaksanaan ketentuan-ketentuan lainnya..